NHSL 株式会社 新組織科学研究所

NHSLは病理組織標本作製と評価のプロフェッショナルとしてお客様に「最高の満足」をご提供致します。 «納品物を評価する»

病理組織標本作製のご依頼(ヒト組織用)

新組織科学研究所へヒト組織の病理標本作製のご依頼は、下記のメールフォームおよびファックスにて受け付けております。
固定方法や切り出し方法、料金などについては、こちらの「お問い合わせフォーム」をご利用ください。
※ 弊社は、別途発行した「ヒト検体の病理標本作製ご依頼の際の注意事項( PDF: 153KB)」および
動物の未固定検体の病理検査ご依頼の際の注意事項( PDF: 154KB)を遵守いたします。
検体送付先
〒198-0005 東京都青梅市黒沢2−979−2
(株)新組織科学研究所
TEL 0428-74-4741    FAX 0428-74-4505
※ 検体送付については、別途発行した「検体をご送付頂く際のお願い( PDF: 164KB)」をご確認ください。
検体リスト添付のお願い

ヒト組織の識別に検体リスト添付をお願いしております。よろしければこちらの検体リスト見本をご利用ください。
メールフォームによるヒト組織の病理標本作製のご依頼

以下の項目にご記入ください。* が付いているものは入力必須項目です。
弊社への送信後、ご記入いただいたメールアドレスにも確認のためのメールを自動的にお送りします。
セキュリティのために発信元のホスト情報およびIPアドレスを記録します。

ご記入いただいたお客様の個人情報は、弊社個人情報保護方針に基づいて厳重に取り扱い、今後のマーケティングまたは製品紹介に使用させていただくことがございます。

切り出しにつきましてご指示をいただけますと作業がスムースになります。
切り出し図をお持ちであれば、下記のフォームの参考資料の添付してください。
また、よろしければ切り出し図の台紙( Word形式)、( PowerPoint形式)をご利用ください。
依頼書添付のお願い

ヒト組織の病理標本作製ご依頼の際は、病理組織標本作製 お見積 兼 依頼書(ヒト組織用) PDF形式 178KB または Word形式 37KB
にご記入のうえ、下記のメールフォームにファイルを添付して送信ください。

依頼施設(会社、大学、機関)*

氏名 *

所属(部署名)

メールアドレス *


確認のため、もう一度ご入力ください。(コピー&ペーストはできません)

郵便番号 *

※半角英数

住所 *

電話番号 *

※半角英数

FAX番号

※半角英数

依頼内容の概略

依頼目的

見積書番号(取得済みでお判りの場合)

※弊社御見積書右上の1から始まる7桁の数字

依頼書を添付ください。*
検体リストなど合わせて添付ください。

ファイルを送ることができます。(1ファイル最大5MB)
 
 
 
 

※5個以上のファイルを添付される場合は、フォルダにまとめたうえ、フォルダごとZIPファイルに圧縮して添付してください。

作製指示・その他連絡事項

その他の事項

検体送付日

送付方法 *

郵パック  宅配便

希望納期 *

請求書の書式 *

弊社通常の様式    依頼者の専用様式

支払方法 *

銀行振込
上記以外の方法(代理店経由のお支払い時は、社名、支店、担当者名を記載下さい

※上記にて「銀行振込」を選択された方は下記についてお答えください。
日締め
当月 翌月 翌々月  日払   即振込み